مشروع Projects Patient Reported Indicators Survey (PaRIS)
مشروع دراسة تجربة ومخرجات مرضى الرعاية المزمنة هو استبيان تم تصميمه واعتماده من قبل منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية. حيث تعمل الدول المشاركة في المشروع معا على تطوير وتنفيذ جيل جديد من المؤشرات التي تقيس تجربة ومخرجات الرعاية الصحية الأكثر أهمية للناس.
الاستبيان الدولي لمرضى الرعاية المزمنة هو الأول من نوعه لتقييم نتائج وتجارب المرضى الذين تتم إدارتهم في الرعاية الأولية. يهدف هذا الاستبيان الى سد فجوة كبيرة في الرعاية الصحية الأولية، من خلال السؤال عن جوانب مثل الوصول الى الرعاية الصحية وأوقات الانتظار، بالإضافة الى نوعية الحياة والألم، والنشاط البدني والحالة النفسية.
مركز الرعاية الحكيمة هي شريك منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية لتطبيق هذا المشروع في المملكة العربية السعودية.
لماذا نحتاج الى مسح جديد لمرضى الرعاية مزمنة؟
يشهد العالم نمو في أعداد كبار السن، بما في ذلك المملكة العربية السعودية. ويشكل الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة المجموعة الأسرع نموًا من مستخدمي الرعاية الصحية. في العديد من دول منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية، يعاني حوالي ثلثي السكان الذين تبلغ أعمارهم 45 عامًا أو أكثر من مرض مزمن واحد على الأقل. يتلقى معظم هؤلاء الأشخاص رعاية متابعة روتينية في الرعاية الصحية الأولية. بالنسبة لهذه المجموعة من المرضى، لا يمكننا حاليًا إجراء تقييم مناسب إلى أي مدى تصنع الرعاية التي يتلقونها فرقًا بالنسبة لهم. ستسلط نتائج تجربة ومخرجات المرضى الضوء على ما إذا كانت الرعاية التي يتلقاها المريض تساهم في تحقيق نتائج صحية أفضل وتجربة رعاية أفضل، وأكثر ملاءمة لاحتياجاتهم.
ما هي فوائد استبيان PaRIS؟
يوفر الاستبيان نظرة لما تقدمه الرعاية حقًا للأشخاص. هذه المعلومات ضرورية لمساعدة صانعي السياسات على فهم أفضل لكيفية أداء أنظمتهم الصحية وكيف يمكن تحسينها. سيسلط المسح الضوء على مدى نجاح النظم الصحية، وعلى وجه الخصوص، كيف تستجيب الرعاية الأولية لاحتياجات المرضى. سيوضح ما يعمل بشكل جيد في هذه البلدان ويحدد المجالات التي تتطلب تحسين. سيتلقى مقدمو الرعاية الصحية الذين يشاركون في الاستبيان بيانات إجمالية عن تجربة ومخرجات المرضى، بهدف مقارنتها مع أقرانهم في مراكز أخرى. ولقد ثبت أن هذا النوع من المعلومات أداة قوية لتحسين الجودة. إن إنتاج بيانات منهجية حول المخرجات والتجارب هي وسيلة لتحقيق هدف مساعدة النظم الصحية على أن تصبح متمركزة حول المريض بغرض توفير خدمات أفضل. لذلك، المستفيد الرئيسي من هذا المشروع هم المرضى.
ماذا سيقيس استبيان تجربة ومخرجات مرضى الرعاية المزمنة؟
سيقيس الاستبيان تجربة ومخرجات المرضى الذين يعانون من مرض مزمن أو أكثر. سيشمل المسح كلاً من مقاييس النتائج المُبلغ عنها من قبل المريض (PREMS) وتجربة المريض المُبلغ عنها (PROMS) لمرضى الحالات المزمنة.
أمثلة على مقاييس نتائج المرضى هي تصنيفات الألم والنشط البدني والصحة النفسية. وأمثلة على مقاييس تجربة المريض في الرعاية الصحية مثل أوقات الانتظار والتواصل مع مقدمي الرعاية الصحية. بالإضافة، سيتم جمع بعض البيانات الأساسية مثل العمر والجنس والتشخيص لاستخدامها في تحليل البيانات. بالإضافة إلى استبيان المريض، سيكون هناك استبيان قصير للممارسين الصحيين لجمع بعض المعلومات عن خصائص مزود الخدمة.
يتم تنفيذ المشروع على مرحلتين:
- تجربة ميدانية من عام 2021 حتى منتصف عام 2022 لاختبار الاستبيان على عينة صغيرة.
- المسح الرئيسي، من منتصف عام 2022 حتى نهاية عام 2023، على عينة كبيرة على المستوى الوطني
مشروع دراسة تجربة ومخرجات مرضى الرعاية المزمنة في المملكة العربية السعودية
لإنشاء نظام رعاية صحية أكثر استدامة، تمر المملكة العربية السعودية بمشروع تحول وطني على جميع القطاعات، بما في ذلك تحول في القطاع الصحي، والذي سيركز على تحقيق ثلاثة أهداف رئيسية؛ تسهيل الوصول إلى الخدمات الصحية، وتحسين جودة وكفاءة خدمات الرعاية الصحية، وتعزيز الوقاية من المخاطر الصحية، بهدف شامل يتمثل في تحسين خدمات الرعاية الصحية الوقائية والعلاجية
على الرغم من أن المملكة العربية السعودية دولة شابة نسبيًا، أي نسبة الشباب تهيمن على الفئات الأخرى بنسبة 75%، إلا أنه على مدار العقود الثلاثة الماضية، كانت هناك زيادة كبيرة في نسبة الأمراض المزمنة. وكانت هناك فجوة كبيرة في إدارة الأمراض المزمنة بسبب ضعف تنفيذ خدمات الرعاية الصحية الأولية والاعتماد على الخدمات المتخصصة التي يتم توفيرها مجانًا. الأمر الذي يسبب عبئًا كبيرًا على نظام الرعاية الصحية لتقديم خدمات مجانية لجميع الأمراض المزمنة ومضاعفاتها وخلق ضغط على المستشفيات المتخصصة التي ترعى هؤلاء المرضى، مما يؤدي إلى فترات انتظار طويلة ورعاية دون المستوى الأمثل وعدم الرضا عن الخدمات المقدمة
سيكون تقييم نتائج وتجارب تقديم الرعاية من خلال هذا المشروع فرصة لمعالجة الثغرات في تقديم الرعاية في مراكز الرعاية الصحية الأولية، وتسليط الضوء على ما إذا كانت الرعاية التي يتلقاها المرضى تساهم في نتائج صحية أفضل.
شركاؤنا
This survey is developed by the international PaRIS-SUR consortium, in close collaboration with participating countries and the OECD Secretariat. The consortium consists of five international partners:
- NIVEL (Consortium Leader), the Netherlands Institute for Health Services Research (consortium leader), Utrecht, The Netherlands www.nivel.nl
- Ipsos MORI, London, United Kingdom www.ipsos.com
- University of Exeter, Exeter, United Kingdom
- Avedis Donabedian Institute, Barcelona, Spain
- OptiMedis AG, Hamburg, Germany
Value in health is the Saudi national body taking a country-wide lead in the delivery of this primary survey in primary health care centers.
The Center for Value in Health is partnering with Press Ganey and Health.Links in the delivery of the PaRIS project fieldwork.